SAVE VASCULAR CLINIC

폐쇄성 말초동맥질환

대전 및 충청 지역의 혈관 주치의, 세이브외과의원

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폐쇄성 말초동맥질환이란?

오래된 수도관이 녹이 슬고 이물질이 침착하여 지름이 좁아지게 되는 것처럼, 폐쇄성 말초 동맥 질환은 죽상경화증으로 인해 다리(또는 드물게 팔)의 동맥이 좁아지거나 막혀서 혈류가 감소하는 질환입니다.

이 질환은 말초동맥 질환 중에서도 가장 흔하며, 40대 이후 급격히 늘어 60~70대에 가장 많이 생깁니다.

오래된 수도관이 녹이 슬고 이물질이 침착하여 지름이 좁아지게 되는 것처럼, 폐쇄성 말초 동맥 질환은 죽상경화증으로 인해 다리(또는 드물게 팔)의 동맥이 좁아지거나 막혀서 혈류가 감소하는 질환입니다.

이 질환은 말초동맥 질환 중에서도 가장 흔하며, 40대 이후 급격히 늘어 60~70대에 가장 많이 생깁니다.

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폐쇄성 말초동맥질환의 원인

  • 01

    운동 부족, 과체중 및 비만

    운동 부족, 과체중 및 비만

  • 02

    고혈압

    고혈압

  • 03

    흡연

    흡연

  • 04

    당뇨병

    당뇨병

  • 05

    심혈관 질환의 가족력

    심혈관 질환의 가족력

  • 06

    이상지질혈증

    이상지질혈증

폐쇄성 말초동맥질환 진단 및 검사

가장 기본적인 진단 검사는 상/하지의 혈압 차이를 비교하는 발목 상완지수, ABI(ankle -brachial index) 검사이며 양쪽 상지 및 하지에 혈압계를 착용해 검사를 하게 됩니다. 소요 시간이 10분 이내이고 비침습적이어서 가장 간단하고 빠른 검사 방법입니다.

ABI 검사에서 이상 소견이 있으면 병변의 위치 및 폐쇄의 정도를 확인하기 위해 혈관초음파 검사, CT 혈관촬영술, 혈관MRI 검사, 혈관조영술 등을 시행할 수 있습니다.

가장 기본적인 진단 검사는 상/하지의 혈압 차이를 비교하는 발목 상완지수, ABI(ankle -brachial index) 검사이며 양쪽 상지 및 하지에 혈압계를 착용해 검사를 하게 됩니다. 소요 시간이 10분 이내이고 비침습적이어서 가장 간단하고 빠른 검사 방법입니다.

ABI 검사에서 이상 소견이 있으면 병변의 위치 및 폐쇄의 정도를 확인하기 위해 혈관초음파 검사, CT 혈관촬영술, 혈관MRI 검사, 혈관조영술 등을 시행할 수 있습니다.

폐쇄성 말초동맥질환의 치료

위험인자의 교정

금연, 이상지질혈증 및 혈압 조절, 운동요법

투약

운동하고 위험인자를 교정하는 것 외에 약물 치료가 질병의 진행을 늦추고 증상을 완화시키는 데 도움을 줄 수 있습니다.

경피적 혈관성형술

피부를 크게 절개하지 않고 사타구니 주변 총대퇴동맥에 주사바늘로 미세한 구멍을 낸 후 가는 도관(카테터)를 통해 협착 또는 폐쇄 부위를 풍선을 이용해 개통시키거나 확장 시키는 방법입니다. 풍선 혈관확장술 만으로 충분하지 않거나 풍선으로 혈관을 넓힌 후 그것을 지지하기 위해 스텐트라고 불리는 금속 삽입물을 삽입하기도 합니다.

수술적 치료

석회화가 심하거나 혈관 폐쇄 범위가 너무 길어 경피적 혈관성형술이 어려운 경우 자신의 정맥혈관이나 인조 혈관을 이용하여 병변 부위를 우회해 연결시켜 주는 방법입니다. 경피적 혈관성형술보다 유지 기간이 긴 장점이 있지만 수술 위험도가 좀 더 높고 수술 상처가 남는다는 단점이 있습니다.

스텐트 삽입 및 풍선 혈관성형술

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혈관을 지켜라, 세이브외과

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